2011年（南京）小学华文教师培训班报名表格

2011年（南京）小学华文教师培训班报名表格

           可复印使用

姓  名	中：                     英（依据护照）：
性  别：   □ 男      □ 女					身份证（新）号码：
护照号码：					护照有效期限：       年     月     日
出生日期：      年     月     日					年  龄：
国  籍：					学  历：
现任职学校		名  称：
		地  址：
		电  话：				传  真：
（华文科） 任教年级		□ 一年级  □ 二年级  □ 三年级 □ 四年级  □ 五年级  □ 六年级				教  龄：
						行政职务：
个人联系方式		办公室电话：				手  机：
		住家电话：				E-mail：
饮  食		□ 荤        □ 素        □ 其它：
主要工作简历
日  期				任教学校 / 任职机构
年    月 至     年    月
年    月 至     年    月
年    月 至     年    月
曾参加教师培训情况简介
日  期			培训地点				培训活动名称
年    月 至     年    月
年    月 至     年    月
年    月 至     年    月

附    件

□ 报名费支票（数额：RM           银行：           列号：          ） □ 国际护照个人资料影印本 □ 2寸彩色免冠半身照片6张

校长签署 日  期

校  印